2 【1600】不清不楚的报告
谢婉莹这番话是要阐明一点,即便双源ct和未来几年问世的64排螺旋ct增加许多探测器(这些探测器相当于多个相机),都没法让ct成像速度突破物理极限值。
这是由于ct机是旋转一百八十度采集完数据重建图像,按快门的速度决定于旋转的速度。造影机像x光机固定住按快门进行数据采集形成图像,按快门速度的优势大多了。
造影机是有造影机的优势,但ct机有ct机的优势。车祸患者排除心脏问题首先是用ct而不是造影。
原因很简单,一般车祸导致的心脏外伤,不是心脏冠脉血管问题,是有可能心脏破裂了。
ct可以在很短的时间内迅速对患者身体某个部位的组织结构做非常细致的扫描拍摄,用来检查心脏解剖结构问题有优势。这个不是造影机的优势,造影机拍出来的图和前面说的一样,如x光组织会重叠。
总结一句下来,对于她表哥这样的车祸患者,ct扫冠脉是不太可能直接查出冠脉问题哪怕是做cta也是粗查,但是检查出心脏结构有没有受损是ct室的重要任务之一。这点分清楚,才能知道ct能帮她表哥做的事。省人民医院的ct室有没有帮她表哥检查到位,可能需要打个问号。
省人民医院住院期间的病历是存档在省人民医院病案室里头的,没人能带走。要看要复印,需要等医生整理好病历放到病案室存档,家属拿患者身份证去申请。
即便如此,业内大佬诸如张华耀曹勇申友焕他们根据之前的医院出院病历小结上寥寥几句话,几乎可以断定大致问题出在哪里了。
大佬是行家,绝不会被人轻易糊弄过去。
现在同样在ct室,许医生望着李医生转述省人民医院对患者的两次ct检查结果,得出结论:“估计修改过报告。”
“哎?”赵医生扬起头,对着老师猛打问号。
谢婉莹的心头咚了下。
省人民医院给萧树刚做的第一次ct检查报告写的是心脏没有异常。这点省人民医院的外科医生肯定不让ct室改写报告的。不然能得了,说明他们外科医生忽略ct报告没在手术里头做心脏问题的手术。明明是患者心脏术前有问题了,这个锅外科不背。
第二次ct检查报告写的是右心房有血栓。
“你们认为他右心房有血栓吗?”许医生问赵医生和谢同学,师生间仔细探讨再给病人做排查能更加精准些。
赵医生挠挠脑瓜,抓回患者的检查申请报告再次研读,说:“它这个检查结果写的很模棱两可,对于血栓的描述没说的很确定有多大的体积,给人怀疑他们是不是看不清楚血栓?”
你不如直接说人家可能是杜撰上去了。
谢婉莹读到了许医生和赵医生的心声,确实有这个可能性,而且很大。许医生赵医生同样是影响学科医生,对于同行的报告猫腻可以是火眼金睛,一把抓出毛病。